我目前正在做试管婴儿,处于促排阶段的第5天,这几天我就要开始去意见进行B超检查了,医生说需要观察我卵巢里面的卵泡生长情况,等成熟了就可以进行夜针注射和取卵手术了,我想了解一下,卵泡的成熟时间指的是多久呀,它长到什么阶段的时候才能够进行夜针注射呢?
夜针是在卵泡接近成熟以后,打的促进卵泡成熟和排出的针,一般打夜针后33-36小时后进行取卵,因为这种针剂一般是在晚上注射,所以叫夜针。而若是试管促排时卵泡已经28了才打夜针,也并不会使卵泡自己排掉,原因如下:
1.打夜针是为了让现已长大的卵泡成熟,现在卵泡已经长到较成熟的水平,打夜针起到一个增强效果,不会对卵泡有坏的影响,也并不会使卵泡自动排掉;
2.打夜针可以使颗粒细胞松散,易于手术取卵。使卵泡最后成熟,以便以后取卵获得更多更优质的卵泡,所以虽然试管促排时卵泡已经28了,但打夜针还是很有必要的,也并不会使卵泡自行排掉;
3.在绝大部分的情况下,卵泡直径达到18mm左右的时候就可以打夜针。如果卵泡直径达到28mm才打夜针,一定是医生通过临床观察,认为这样会取得比较好的效果,所以这时候打夜针并不会使卵泡自行排掉,反而还会更有利于取卵。
成熟卵泡通过B超监测可显示以下特征:
1、卵泡呈现椭圆形或是圆形;
2、卵泡直径可达15-3mm;
3、卵泡内无回声区,清亮纯净、边界清晰、壁菲薄;
4、20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。
5、卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状。
6、卵泡周围透声环,随LH值上升,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成。
一般来说,促排卵药物都是针剂注射,而打促排卵针的时间因每个人身体情况不同,也是不固定的。在促排药物的作用下卵子长大,但还不能获得成熟卵,为了评价卵泡内的卵子发育状况,医生必须用超声检查来监测卵泡的大小,并配合检查血液的雌激素水平进行评估,根据卵泡情况再调整药量。
促排卵泡大小为16mm打夜针后是还能催熟的。打夜针的作用就是促进卵泡发育成熟,同时也可以防止卵泡提前排出。而打夜针的最好时机就是在卵泡大小为16-18mm的时候,不过由于每个人的身体情况不同,打夜针的时间也会不同,医生会根据患者的实际情况去决定注射夜针的时间,因此,患者不要太过担心,听从医生安排即可。
在试管婴儿促排卵的过程中,打夜针最关键的一步,一般医生会根据患者的卵泡数量和大小来决定打夜针的时间,通常在注射完夜针后的35-36个小时左右卵泡就会彻底成熟并从卵泡壁上脱落,这时候医生就会安排取卵手术了。下面就说说试管中打夜针的作用,具体如下:
1.防止卵泡提前排出,试管婴儿促排卵的过程中,最怕的就是卵泡提前排出的情况,从而降低试管的成功率,而打夜针后就可以很好的预防这种情况;
2.因为打夜针就是为了促进卵泡的发育,所以在打完夜针后卵泡还会继续发育,一般在注射完夜针后的35-36个小时左右卵泡就会成熟,同时也方便了医生安排取卵的时间;
3.注射夜针后,可以对未成熟的卵泡进行催熟,在取卵时能一次获得更多的优质成熟卵泡,从而提高试管婴儿的成功率。
打夜针的时间是很重要的,若是注射夜针的时间过早,就无法获取到更多的成功卵泡,若是注射夜针的时间较晚,就会到导致卵泡成熟破裂,因此,患者在打夜针时不要随意更改具体时间,听从医嘱,积极配合医生,以免导致促排卵失败。